第344章 男神的不二代表！
“之前做的檢查報告有帶嗎？”周喬問道。
“有的有的。”那名女孩的父親就連忙說道。然後，從拎著的袋子裡，將厚厚的報告，還有影響片子拿出來，給周喬過目。
夫婦二人都惴惴不安，同時也帶著希冀，希望周喬能解決。
惴惴不安是因為，眼前的年輕人實在是太年輕了，這看著比自己女兒似乎也沒大幾歲的樣子。
周喬便一邊看報告，一邊詢問病史，女孩的父母你一言，我一語，開始講述。
有一些地方，講得不夠明白的，女孩就在邊上補充。
周喬不時詢問一些細節，很快，對女孩的病史以及求醫史就有了比較清晰的了解。
起初，女孩是在洗澡的時候，摸到腹部有一個腫塊，她也跑去跟媽媽說過了，可是，因為沒有任何疼痛感，所以她和家人都沒有引起重視。
直到，過了一段相當長的時間，那個腫塊一直在，然後還開始疼，這時她的父母才急了，帶她到縣人民醫院就診。
檢查結果顯示，女孩的胰頭部分長了一個約15厘米的巨大腫瘤。
這一下，女孩和家人可真是嚇壞了。
猶若晴天霹靂。
因為太突然了，年紀輕輕的，之前也沒生過什麼大病，怎麼就長了胰腺腫瘤呢？
家族裡麵也沒有人得腫瘤啊？
而且，一般得這種病的，在他們的印象中，不都是年紀比較大的人嗎？
女孩媽媽很自責，為什麼之前不引起重視。但事情已經發生了，後悔也沒用。
後來，經過穿刺，活檢，病理提示為胰腺實性假R頭狀腫瘤。
女孩正值高中，為了治病養病，不得已辦理了休學。
相比健康，學業肯定是排在後麵的。都這時候了，還管什麼學業啊。
本來，縣人民醫院是打算手術切除的，可是，經過仔細研究，發現難度太大。
腫瘤體積過大，在裡麵盤根錯節，許多血管相連，還累及其他器官，遠遠超出了醫院的能力範圍，不是那麼好切的。
於是，腫瘤外科主任和其他科室會診後，建議患者去省城大醫院就診。
省城去過了，魔都一些大醫院也去過了。可是，谘詢的那些專家都說，來得有些晚了，沒有辦法進行手術根治，風險太高。
輾轉求醫，今年過年都沒有在家裡過。一家人籠罩在無儘的愁雲之中，慘慘淡淡，淒淒慘慘戚戚。
因為，這是他們的獨生女兒啊。
要是女兒沒了，現在生二胎還來得及嗎？再說，不到萬不得已，誰願意放棄養了這麼多年的掌上明珠？
投入了不知道多少精力、心血、感情，大號哪能說放就放的？
然後，周喬到來了。
縣人民醫院的這個主治醫師就想起了那家親戚，於是打電話讓他們過來找周喬看看。
“難度確實很高。”周喬點頭，見大家都期盼地看著自己，周喬也就不賣關子了，說道，“交給我吧，把握還是有點的。”
女孩的父母立馬激動，不過，高興之餘，卻又有些不敢相信。
跑了那麼多家大醫院，都沒人敢接的手術，眼前這位年輕人如此輕描淡寫？似乎不怎麼重視啊？或者，沒有意識到其難度？
還是那名帶他們來的主治醫師了解周喬，這時候也鬆了一口氣，對這家人說道：“放心吧，既然周醫生說有把握，那就是一定有把握。而且把握還挺大的那種。”
女孩：“……”
女孩父母：“……”
“相信我，相信周醫生！”那名主治醫師安慰，隨後就對周喬道，“那我帶他們去辦理住院手續了。就安排在腫瘤外科？”
“沒問題，回頭我召開一個多學科會診，一起討論一下手術方案。”周喬說道。
“謝謝周醫生。”
“不客氣，份內之事。”
周喬謙虛幾句，就在那名主治醫師以及女孩一家人的感激之中，忙其他的去了。
“你們放心吧，安心住院，等待周醫生手術。”那名主治醫師其實內心也挺興奮，隻恨自己不是外科的，不能跟著去學一點東西。
這些天，他聽外科的同事們八卦，把周喬簡直吹上天去了。不過，周醫生的戰績擺在這兒。
而且，周醫生通常說話留有餘地。
他今天說有一定把握，那估計，把握老大了！
我去，這麼高難度的手術，把握老大！那真是……
激動的心情無法形容。
這名主治醫師一路興奮，然後帶著女孩一家人去辦理住院手續。因為是他家的親戚，所以他全程都跟進。
辦好之後，這名主治醫師又給自己老爸老媽打了個電話，彙報了一下情況。
女孩入院後，在周喬的要求下，完善相關檢查。
雖然之前很多檢查都做過，但是，過了這麼長的時間，周喬需要了解女孩體內腫瘤的最新進展情況。
而且對方拿來的片子，隻是打印出來的膠片，沒有電腦上看來得更清晰。
在電腦上，可以設置各種參數，並隨意調大調小，甚至旋轉角度。
此外，因為馬上要做手術，所以一些術前檢查工作也得安排起來。
沒多久，周喬就親自過來腫瘤外科了。
腫瘤外科的醫護人員們頓時激動，終於輪到我們腫瘤外科可以提升一把了。
縣人民醫院，幾乎每個科室都期盼著，能在周喬的帶領下，提升一把段位。
周喬召開了多學科會診會議，不止腫瘤外科，還有肝膽胰外科、介入科、重症醫學科、放射科、麻醉科、輸血科、手術室、醫務處等等科室。
他自然不是要跟這些人討論，而是像之前一樣，借助這個重大病案，給大家好好“上一課”！
講解病情以及手術方案，為什麼要這麼做，哪些關鍵點需要格外重視，需要大家怎麼配合，術後又如何用藥……
可謂非常之詳細。
說多學科會診，隻是為了好聽一些而已。
總不能說：“來來來，我給大家講講課吧。”
做人要謙虛，周喬向來都是溫文爾雅的。
見到醫院這麼重視，而且大家居然都唯周喬馬首是瞻，那麼多科室主任都聽周喬的話，女孩的父母便更加放心了。
因為，周醫生要是沒有點真本事，怎麼可能年紀輕輕就指揮得動縣人民醫院這麼多人？
女孩的最新增強CT報告出來，顯示其胰頭部巨大囊實性腫物已經足足進展到了15.8*9.7cm的巨大體積，而且，在女孩狹窄的腹腔裡胰頭處，居然又長了一個鉛筆盒大小的腫瘤。
腫瘤侵犯門靜脈及腸係膜上靜脈達到很低的平麵，周圍的臟器如肝右葉、膽囊、十二指腸、升結腸、右腎受壓移位，門靜脈主乾及分支瘤栓形成……
可以說，女孩的腫瘤已經大到占據了腹腔“半邊天”的程度，侵犯到了腸係膜上靜脈分叉，且血管形成了瘤栓。
我的天呐！觸目驚心！
大家都驚呆了。
難怪那麼多大醫院都不敢接。
有醫生記得，女孩第一次來還沒有這麼嚴重呢。
不過，第一次來，縣人民醫院就搞不定，現在自然更加搞不定了。幸虧有周醫生在！
周喬聲音富有磁性，嗓音洪亮：“我們既要完成巨大腫瘤的切除，又要辨彆所有被壓迫和侵犯的血管，保護好的血管，對重要且被侵犯的血管進行重建，還要處理其它血管，保證大血管的通暢，這是一個相當大的工程，手術難度極高，術中稍有不慎就可能陷入被動的境地。”
“所以，這一次隻能由我來親自主刀。”
這一次，周喬沒有辦法將手術分解，然後交給其他醫生輪番上場。
大家也都明白這一點，即便周喬要讓他們上場，估計也沒人敢上場。
“另外還有一點，大家要注意，就是患者腫瘤巨大，侵犯門靜脈達腸係膜上靜脈分支，目前影像無法分辨腸係膜上靜脈是閉塞還是壓迫，腫瘤上壓第一肝門，考慮門脈有栓子，內臟血管大多與腫瘤緊貼而受壓嚴重，因此，我們要做好兩手準備。”
“一是準備好人工血管，可能需要切除大量帶瘤血管，同時進行大規模的人工血管重建。”
“二是，儘可能用患者自身的血管來進行血管重建，如何取血管，取哪裡的，這又是一個高難度的精細活。”
“此外，這麼大的手術，我們還要做好各種突發情況的預案，現在大家可以各抒己見，來說一說手術中可能會遇到哪些意外情況？”
周喬拋磚引玉，先說了幾個。
討論這個的目的，是為了將手術的風險降到最低，另外，也是幫助在場的醫護人員們進行知識的提升。
這相當於一個頭腦風暴。
周喬鼓勵他們，說錯了也沒關係。很多事情，討論著討論著，大家就豁然開朗了，以前不理解的，也有可能突然之間就明悟了。
下麵的人在周喬的鼓勵下，不斷發表各自的看法，周喬進行補充或完善。
會議足足進行了三個多小時，幾乎開了一下午。
事實上，這並不是會議，而是相當於一場高質量的互動培訓。
沒有人開小差，也沒有人玩手機。
周喬在國外，給社區醫院進行培訓的時候，都沒有這麼用心。隻能說，對家鄉的醫院，周喬真的是上了心的。
他是真心希望，家鄉的醫院越來越好。
他大學畢業那一年，還幻想過能進縣人民醫院，但實則不可能。哪裡料到，現在來這裡當外援專家了！能叱吒風雲，將全院都能指揮動。
當一切準備好之後，手術開始了！
周喬親自主刀，給女孩實施了胰十二指腸切除術、腸係膜上靜脈重建術、脾靜脈-腸係膜上靜脈重建術……
手術助手，以及現場觀摩的，監控室觀摩的，跟之前一樣，足足四五十人。
而且，手術會被錄製下來，作為縣人民醫院以後的教案。
周喬從容自若，不慌不忙，施展精妙至極的手術技藝，精準解剖，小心翼翼地將腫瘤從血管中剝離，最後順利切除。
而且，讓大家佩服的是，出血量竟然極少。
術中，大家發現，患者腸係膜上靜脈確實部分已經閉塞，且達到了分支以下，如果再晚一些，就真的失去了手術機會。
不得不說，周喬這次回家進行合作交流，挽救了不知道多少人的性命，改變了不知道多少個家庭今後的命運。
腫瘤切除之後，就是各個血管的修複與重建。
考慮到女孩年紀輕輕，才十七歲，為了術後更好的生活質量，周喬通過逐一遊離肝臟和腸係膜，降低張力，吻合好了女孩自身的腸係膜上靜脈並且重建了脾靜脈的回流，恢複了原始的解剖，避免了術後可能出現的腹水、靜脈曲張、左側門脈高壓等情況。
最後，精準完成三個消化道吻合口。
由於有帶教任務，所以周喬沒有特彆趕時間，足足六個小時，一邊手術，一邊講解。
當手術順利結束後，掌聲經久不息，每個人看向周喬的目光，都充滿了無儘的崇拜。
其中一些小護士，更是眼神迷離，被迷得不要不要的。
有小護士私底下開玩笑，要是能QJ周醫生就好了！
又帥，又年輕，身材又棒，精力又充沛，技術又高，還特有錢，簡直是男神的不二代表！
為什麼說精力充沛呢？
足足六個小時的手術做完，很多人累得不行，不說彆的，腿都站得酸了，但是周醫生依然神采奕奕，精神抖擻。光是這一點，就擊敗99%的選手！
結束後，周喬照例請參與的人員去擼串。大家興奮不已。
“跟著周醫生做手術就是好。不僅能學到技術，還有免費的燒烤吃，真的是太棒啦！”
“要是我們的領導都這麼好就好了！”
一行人興高采烈，殺向上次那家燒烤酒場。
燒烤店的老板開心得要跳起來，大生意又來了。
這位周醫生太豪爽了，每次在這裡都要消費將近一萬。
其實標準不高的，按五十個人算，也就人均兩百而已。周喬在國外請客，有時候人均一千美金呢！
鄭院長聽到消息，又屁顛屁顛跑過來，蹭了一頓烤串。
有些醫生可能年紀大了，特彆喜歡吃烤腰子。
周喬就不喜歡，覺得味不對。他還是喜歡吃烤生蠔。，找書加書可加qq群952868558