第415章驚喜小寶箱

“我兒子是6歲的時候檢查出來有心臟病的，當時，醫生聽了他的心臟後，覺得情況不對，建議我們去做一個心超檢查。”

“於是我們就去了，然後，噩夢就開始了。”患兒的母親輕歎一聲。

鳶尾花診所，周喬診室中，周喬帶著格蕾絲，一起傾聽患兒媽媽的講述。至於千葉奈奈子，有其他事情在忙，暫時來不了。

不過，這個病例比較特殊，事後周喬會將千葉奈奈子拉進來，一起進行參詳。

大家共同進步才是真的進步。

周喬一邊聽患兒媽媽講述，一邊翻看他們帶來的檢查報告。

以前的和最新的都有，顯示了疾病的進展情況，還有用藥史，頗具參考價值。

心超報告則提示：患兒的室間隔明顯增厚，左室流出道峰值流速1.7m/s。

這是典型的肥厚型梗阻性心肌病。

周喬柔聲道：“能幫我儘量幫，我們一定會儘最大努力的。至於手術，雖然風險大，難度高，但並非不能做到。”

所以，知道病情後很有些懵，兒子平時好好的，定期的體檢也沒有異常，怎麼就突然出現這種病了呢？

旋即，周喬就叫來金姬真，讓對方領著患者一家去社區醫院心臟外科病房，辦理住院手續。

與此同時，一係列的檢查也開始安排起來。

可以說，整整四年來，沒有一天不是處在這種無助和恐懼之中。

“非常感謝。”

病情很複雜，醫生當時跟他們說，手術難度很高，而且沒有手術指征，建議保守治療。

由於肥厚型心肌病非常隱匿，對超聲診斷要求很高，周喬想了想，決定親自去社區醫院的超聲室。

即便四年前檢查出來，然後又怎麼樣呢？

說實話，在剛開始確診時，患兒的父母根本從未聽說過這個疾病，他們聽說過冠心病、心肌炎、高血壓引起的心臟病等，這個什麼肥厚型梗阻性心肌病真的不是常見的那種，身邊也幾乎沒人得這個病。

每一個細節，都關係到患兒的生命安全，也關係到他的金字招牌，由不得不重視。

不過，醫生還說了，雖然這種病平時基本沒有症狀，但是，一旦發病就是大事，時間久了容易出現心絞痛或心臟驟停。

她出自麻省總醫院心臟中心，也知道這個手術的風險。

周喬想要更詳儘的自己所需要的數據。

因為不同的醫生，水平有高低，得到的一些細節和參數自然也有區彆。

隨後，周喬琢磨幾秒，又建議患兒做一項運動試驗，來評估運動狀態下心臟的工作情況。

另外就是，肥厚型梗阻性心肌病有其特殊性，平時是沒有症狀的。

實際上，是因為一般的體檢套餐中並不包含心超。

不過，她了解周喬，這個家夥往往很“謙虛”，一般這樣說就是有七八分把握，甚至更高。

孩子父母似乎看到了希望，臉上隱隱有激動之色。不容易啊，這麼多年，總算找到名醫願意出手了。

儘管心臟驟停還沒有碰到過，但是，一旦碰到，不就是一次生死考驗嗎？

醫生曾經告訴他們，進入青春期後，人體的心臟結構和功能會大大改變，一些風險往往在這個時候出現。

比如，心超可以顯示血流的方向，不同方向的血流，還具有不同的色彩，此外，還可以測量血流的速度。

格蕾絲不由隱隱期待，心中暗暗道：“這台手術，我一定要全程參與啊，爭取讓周喬多教我一些。”

肥厚型梗阻性心()

肌病屬於一種遺傳性原發性心肌肥厚，因心肌肌纖維肥厚使心腔變小，主要表現為左心室血流受阻，引起肺淤血，體循環灌注不良，最終導致心肌缺血。

來到超聲室，值崗醫生給患兒做常規複查，周喬看了片刻，提了一些自己的意見，讓對方補充了幾項“平時不大用得著”的數據。

“周醫生，加州大學醫療中心的專家說你是心臟病領域的頂流，能幫幫我們嗎？求你了！”孩子的母親抹著淚，哀求著說道。

患兒的父母不想再冒險了，他們非常想要幫兒子徹底擺脫這個“病魔”。

也曾多次去醫院，多家知名醫院谘詢，醫生們均說，考慮到孩子還沒有出現任何不適表現，不具有手術指征，建議先用藥物治療。

時間一長，病情進展，患者就非常容易出現心絞痛或心臟驟停，從而危及生命。

通過這些指標的變化，可以判斷是否有心臟瓣膜狹窄、關閉不全，還可以評估心功能的狀況。

“這樣吧，先安排住院，做進一步的檢查和評估，然後我們再探討一下，拿一個妥善的手術方案出來。”周喬說道。

醫生並不是聖人，體檢也分價位，分項目，不是全知全能。出現漏診誤診，也是常有的事。

這藥一吃就是四年，可惜，危機並沒有解除啊。

這就好像一柄懸在頭頂上的達摩克利斯之劍，隨時會掉下來。患兒的父母彆提有多擔心了。

“謝謝周醫生。”

格蕾絲也跟隨前往，心說周喬還擅長超聲檢查？這是不相信那家社區醫院的醫生嗎？

實際上也不是不相信，而是周喬不過去看看不放心，這是一種負責任的表現。

這種病，以心肌肥厚為特征，根據左心室流出道有無梗阻，可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。

反而，隨著孩子的長大，有時候會出現心絞痛。

心臟超聲不同於普通的b超，無論是檢查費用還是設備的購置費，都比普通b超要高得多。心超有許多功能，是普通b超無法滿足的。

現在孩子已經十歲了，萬一哪天突然“失控”，那簡直……無法想象與承受之重。

格蕾絲在旁邊聽得心驚膽顫，因為，要是換了她來做，多半會失敗。

這個“運動試驗”，通常做得比較少。也有一定的風險，不過有周喬在現場，又是綜合性醫院之內，這種風險可控。

值崗醫生微微一愣，從善如流。

格蕾絲在邊上暗暗點頭，心說周喬就是專業。

這種“專業”，是相對於“專業醫生”而言的更專業。

正是這項運動試驗，讓孩子心臟的真正情況浮出水麵。

<divtentadv>數據顯示，患兒左心室流出道收縮期流速5m/s、壓差117，遠超正常標準。這表明患兒因為肥厚型梗阻性心肌病導致左心室流出道梗阻嚴重，必須儘快手術治療，否則猝死風險極高。

孩子父母也在現場，周喬解釋，一般情況下，十歲左右的孩子室間隔厚度在0.81.0厘米，而患兒的室間隔部位肥厚達39毫米，相當於正常人的近5倍，左心室流出道梗阻明顯，各種數據都顯示高危！

孩子父母頓時臉色大變，心跳都加快。

兩人相視一眼，又感覺有些慶幸，真的是來對了，再拖延一陣，興許……就是一個悲傷的故事。這是他們不能承受之重。

他們隻有這一個孩子。即便有好幾個，夭折一個，也不是身為父母能承受的。

“周醫生，請儘快安()

排手術，謝謝了！”孩子父親上前一步，衝周喬深深鞠躬。

周喬點點頭：“一定儘力！”

格蕾絲也心跳猛烈，不是因為對周喬心動，而是，通過這次檢查，她更加清晰地了解到了事情的緊迫性。

一邊是手術難度和風險非常大，一邊是孩子的情況危急，隨時都有誘發心肌缺血和心跳驟停的風險。屬實是一種兩難的選擇。

而周喬，居然絲毫沒有猶豫就點頭了。

這個男人……太令人著迷了！

可是，一定要成功啊。

若是墨菲或絲黛芬妮，哪怕是千葉奈奈子在此，都不會產生這種想法。

格蕾絲畢竟跟隨周喬不太久，還對周老板的技術不是百分百儘信。因為格蕾絲深深知道，手術風險是客觀存在的。

她還沒有充分見識到周喬的厲害。

將患兒和家屬送回病房，周喬安撫幾句，就帶著格蕾絲匆匆離去。他們要去進一步商量手術細節，擬定應對各種突***況的預案，還要提前進行模擬演練，確保手術過程萬無一失。

周喬將千葉奈奈子也叫了過來，仍舊是“一拖二”。

格蕾絲輕歎一聲，什麼時候才能輪到周喬單獨教我。

格蕾絲和千葉奈奈子都非常認真地在學，在彆的醫院，可沒有這樣的機會。因為進入職場之後，人家並沒有教你的義務。

即便有上級醫生礙於領導的吩咐來帶教你，人家也可能不會儘心儘力，有些心機深沉的說不定還會藏私，這都是人之常情。

當然，格蕾絲在麻省總院不一樣，她父親是心臟中心的主任，這種“醫二代”的待遇不是普通醫生能享受到的。

在演練手術時，格蕾絲悄悄瞥了周喬一眼，心說這個男人對我，比我父親對我也差不了多少了。

她向周喬表白，周喬婉拒了她，說明她不是周喬必需的，人家也絕不貪圖她的美色。

不貪圖美色，而這麼“慷慨”，如師如父，真的相當難得。

格蕾絲自己都有些心生愧疚，在這邊拿這麼高的薪水，還學人家的技術，不回報一下真的說不過去呀。

“周醫生，什麼時候才要了我？”格蕾絲心中暗暗幽怨。

當然，這些雜念都隻是頃刻之間的心緒電轉，格蕾絲很快就重新沉浸在了醫術的訓練之中。

“自律”和“專注”，是天才的基本屬性。沒有這個屬性，成就不了真正的天才。

無論是墨菲、絲黛芬妮、千葉奈奈子、格蕾絲，抑或是楊雪俊，一旦認真投入，都能進入那種忘我的境界。

兩個妞兒都是學習能力一流，響鼓不用重錘，往往舉一反三，見微知著，周喬教起來也倍感輕鬆。

好學生，誰都喜歡帶。

周喬執行“教學任務”，自然也是有獎勵的。就跟以前教墨菲和絲黛芬妮一樣。

隻不過，係統提示太頻繁，會打攪自己平時的工作與生活，所以，對於一些不重要的“信息”，周喬都設置了“消息免打擾”模式。

但是對於一些重要的，不常見的，就要求係統及時提醒。

他教這兩個妞兒，正教得過癮呢，突然，係統就在腦海中彈出了金色虛擬麵板：“恭喜宿主再次達成‘授業小恩師"成就x2！獎勵小驚喜寶箱一隻，開箱可以隨機獲得以下物品：男性魅力+2，絕頂醫術一卷，神奇藥物一份，醫學聖殿鑰匙碎片一枚。”

周喬反正現在也是閒著，他看著兩個妞兒在演練手術，心中則默默下達一道指令：“立刻開啟寶箱。”

頓時，腦海中虛擬寶箱的蓋子“騰”地一下彈開，無數彩帶飄蕩，金光閃耀()

之間，一份獎勵躍然於腦海：“男性魅力+2。”

周喬頓時驚喜，如果他沒記錯的話，這個男性魅力挺難提升的，需要係統升級後才能再度增長。

沒想到，還能通過寶箱抽到。

不過，如果是其他幾份獎勵，也都非常珍貴，他也會同樣高興。

等到千葉奈奈子和格蕾絲演練完畢，回頭看周喬的時候，兩人就不約而同，忽然感覺周喬更迷人了。

格蕾絲微微緊了緊雙腿，俏臉上不經意掠過一抹誘人的紅暈，微微有點兒意亂情迷。

其實，周喬教兩人手術，也不耽誤時間，因為還有一些術前準備工作要做。

艾琳娜和艾娃閒不住，也重操舊業，遇到這種重大手術時，就會來幫忙。

當然，平時一些小型手術，或者千葉奈奈子、格蕾絲單獨主刀的時候，她們就將機會留給了樸秀珠、金姬真和張夢靜三人。

當一切準備妥當之後，手術正式開始了。

儘管好久沒有進手術室，但是艾琳娜和艾娃仍舊“大師”風範，一切操作都無可挑剔。

艾娃摸著社區醫院手術室的音響設備，仍舊是以前的老裝備，還沒有換，但是卻倍感親切。

這音響雖然老，但是特耐用，十幾年了，音質仍然出色。

以前想著讓社區醫院換設備，現在卻覺得，還是這老設備好。

說實話，雖然艾琳娜和艾娃現在成為了北歐王室的公主，但她們依然懷念以前忙碌的時光，尤其是和周喬一起度過的那段診所的困難歲月。

艾娃放了一首紅歌《年輕的朋友來相會。，找書加書可加qq群952868558